2016年是“十三五”開局之年，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究被列為科技部重點(diǎn)專項(xiàng)，足以見得國家對精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重視。早在去年3月份，我國就已經(jīng)從戰(zhàn)略層面上啟動關(guān)于精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃，制定了中國精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃的三大原則：原則一，精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展要緊跟國際發(fā)展前沿；原則二，緊密結(jié)合國家需求；原則三，在發(fā)展過程中體現(xiàn)中國特色。
堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)——精準(zhǔn)醫(yī)療與中醫(yī)一脈相承
生命科學(xué)基礎(chǔ)和中醫(yī)基礎(chǔ)是我國已有的兩大特色醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。科學(xué)基礎(chǔ)是指我國在過去幾十年尤其是近十年中，生命科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)在“863”、“973”等重大專項(xiàng)的支持下，取得的一系列豐碩成果。中醫(yī)基礎(chǔ)指的就是我國傳統(tǒng)的中醫(yī)。不論是近期提出的精準(zhǔn)醫(yī)療，還是我國早在千年前就有的中醫(yī)，都提出辯證施治、同病異治、異病同治等思想。因此從哲學(xué)層面而言，精準(zhǔn)醫(yī)療與中醫(yī)一脈相承，因此詹院士表示，打造中國特色的精準(zhǔn)醫(yī)療體系，我們具備了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在基礎(chǔ)建設(shè)完成后，詹院士認(rèn)為接下來就應(yīng)明確未來五年的精準(zhǔn)醫(yī)療目標(biāo)。精準(zhǔn)醫(yī)療要與我國重大疾病的防控，以及全民健康需求緊密結(jié)合。目前，我國的生物醫(yī)藥技術(shù)和醫(yī)學(xué)發(fā)展層面，與發(fā)達(dá)國家相比還有很大差距。因此除了建設(shè)更多國家級技術(shù)平臺、研究隊(duì)伍等基礎(chǔ)建設(shè)外，政府、科研、臨床、產(chǎn)業(yè)等方面也要做好密切合作。讓科學(xué)領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，達(dá)到引領(lǐng)世界的態(tài)勢。根據(jù)習(xí)總書記提出的方針——利用組織優(yōu)勢、資源優(yōu)勢以及已有基礎(chǔ)，根據(jù)公眾的需求加上創(chuàng)新驅(qū)動，實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的彎道超車。中西方的高發(fā)疾病有所不同，詹院士希望能充分發(fā)揮我國的資源優(yōu)勢，當(dāng)“十三五”結(jié)束時(shí)，食管癌、肝癌、胃癌、糖尿病等國人發(fā)病率較高的疾病研究能達(dá)到國際先進(jìn)行列。
詹院士預(yù)測2030年，我國精準(zhǔn)醫(yī)療項(xiàng)目將到達(dá)一個拐點(diǎn)：研究體系達(dá)到成熟階段；創(chuàng)新科技達(dá)到世界前沿水平；科研成果能轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品應(yīng)用到醫(yī)療行業(yè)；政府出臺配套的政策支持，向民眾普及精準(zhǔn)醫(yī)療知識。屆時(shí)整個醫(yī)學(xué)發(fā)展將處于非常和諧、健康的狀態(tài)。
企業(yè)在精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展中的角色至關(guān)重要想要做好未來五到十五年的規(guī)劃發(fā)展，必須先做好政府、科研、臨床、產(chǎn)業(yè)四者間的協(xié)同工作。詹院士認(rèn)為首先需要政府出面對科學(xué)研究做好監(jiān)管，新的醫(yī)療健康產(chǎn)品在應(yīng)用到臨床前需要法律法規(guī)進(jìn)行引導(dǎo)，推動整個產(chǎn)業(yè)規(guī)范化向前邁進(jìn)。同時(shí)，高校、醫(yī)院以及研究機(jī)構(gòu)著力于創(chuàng)新研究方面。所產(chǎn)生的新成果不僅僅要在學(xué)術(shù)上獲得認(rèn)可，未來還應(yīng)能做到真正產(chǎn)業(yè)化。因此企業(yè)參與是合作機(jī)制中必不可少的一部分。
詹院士著重強(qiáng)調(diào)企業(yè)在精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展中的重要性。去年底，百度公司CEO李彥宏個人出資3000萬元支持北京協(xié)和醫(yī)院開展食管癌研究。食管癌在中國的發(fā)病率最高，中國人口占全世界20%,卻擁有全球60%的食管癌患者。因此在我國開展食管癌研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)肯定是全世界最大的數(shù)據(jù)。接下來在數(shù)據(jù)的分析過程當(dāng)中，會涉及到研究方法，數(shù)據(jù)使用以及如何應(yīng)用臨床等問題。詹院士認(rèn)為，這是一個企業(yè)參與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的良好案例。雖然此次李彥宏個人出資，但百度做為一個大數(shù)據(jù)服務(wù)商，也會希望通過這次機(jī)會更好地切入到精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域里。
倡導(dǎo)數(shù)據(jù)共享，分區(qū)域建立示范平臺
我國在臨床數(shù)據(jù)、健康數(shù)據(jù)、組學(xué)分析數(shù)據(jù)等方面擁有巨大的資源，詹院士指出雖然資源豐富卻存在共享不足的問題。由于現(xiàn)行行政體制的關(guān)系，科研數(shù)據(jù)都分布在不同的機(jī)構(gòu)中，就好比把珠寶放在小匣子里無法讓大家共賞珠寶的光彩。而國際上的TCGA等數(shù)據(jù)庫，號召志同道合的科學(xué)家們自愿將數(shù)據(jù)放在同一個數(shù)據(jù)庫里，一起共享數(shù)據(jù)庫資源。因此，相關(guān)部門已在思考和協(xié)調(diào)資源共享問題，如由政府出面達(dá)搭建公共數(shù)據(jù)平臺，每一位參與者都有共享資源的權(quán)利與義務(wù)。目前，在北京、上海、廣州等城市均有經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的生物園區(qū)，可以率先建設(shè)類似平臺起到示范作用。
近年來受精準(zhǔn)醫(yī)療概念的影響，基因檢測公司如雨后春筍般涌現(xiàn)。有的公司走傳統(tǒng)醫(yī)療檢測路線；也有公司走娛樂道路，如減肥基因、喝酒基因等檢測。做為精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展中不可或缺的手段，基因檢測毫無異議正發(fā)揮著其巨大的作用。在詹院士看來正是由于基因檢測作用巨大，在市場中形成了熱點(diǎn)，自然會有很多人搶占商機(jī)。之前，國家雖然對基因檢測采取了嚴(yán)格的控制，但也在考慮如何才能做到張弛有度，在嚴(yán)格規(guī)范的同時(shí)給予市場良好發(fā)展的空間。我們提倡大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，因此發(fā)展基因檢測產(chǎn)業(yè)，解決就業(yè)問題，這是政府樂于看到的景象。
政府在給政策松綁，但對于嚴(yán)重欺詐行為以及沒有科學(xué)依據(jù)的基因檢測，不會縱容其誤導(dǎo)民眾。對于已有科學(xué)依據(jù)，但還不成熟的檢測，政府也不會強(qiáng)制叫停。對企業(yè)而言，更為嚴(yán)苛的將是市場的洗禮。正規(guī)發(fā)展、嚴(yán)格要求的企業(yè)能夠經(jīng)受住政策和市場的考驗(yàn)，而那些不正規(guī)的，沒有技術(shù)含量的企業(yè)漸漸會被兼并甚至擠出局。正所謂大浪淘沙，希望基因企業(yè)能腳踏實(shí)地做好本職工作，方能在市場占有一席之地。
