作為一項全新的前沿技術,基因檢測不僅能準確檢測出人體的基因信息,還能在此基礎上依靠生物信息技術計算出人體罹患癌癥、心腦血管疾病、糖尿病等多種疾病的風險,從而進行早期預防與精準治療。從醫(yī)療理念上來看,基因檢測和我國傳統(tǒng)的中醫(yī)異曲同工,均提倡“治未病”、建立健康管理體系。目前,基因檢測已經(jīng)成為許多三甲醫(yī)院、體檢機構的重要檢測項目,廣泛應用于重大疾病預測、遺傳病診斷、個性化治療、無創(chuàng)產(chǎn)前篩查等方面。
基因檢測在技術上分很多類型,如基因測序、生物芯片、PCR(聚合酶鏈式反應)等等。從科學上來說,基因檢測的準確性目前已經(jīng)不用懷疑,大多數(shù)實驗室的基因檢測技術都能夠保證檢測結果的準確性。但檢測準確只是第一步,基因檢測的目的是為了預測疾病風險,能否在準確的檢測結果的基礎上做出準確的預測,這才是關鍵。
然而,我國基因檢測市場還很不規(guī)范,盡管資本都很看重基因檢測的市場前景,但現(xiàn)階段仍是小企業(yè)居多,承擔檢測的實驗室良莠不齊,預測結果的準確性差別很大。
除了最基本的檢測技術的水平高低不同,很多企業(yè)的實驗室存在管理問題,對檢測樣品的處理以及實驗過程等不夠規(guī)范,影響了結果預測的準確性。而且,針對檢測結果,很多實驗室的咨詢和解釋環(huán)節(jié)并不科學嚴謹。博奧生物曾開發(fā)了一款基于基因芯片技術,針對中國人群特點設計的疾病風險預測項目——愛身譜基因檢測,目前它能夠檢測150種常見的復雜性狀疾病,并被255家醫(yī)療機構采用。但很多未合作的醫(yī)療機構經(jīng)常向我們抱怨,“基因檢測是騙人的”。
因此,基因檢測實驗室的管理必須要有國家標準,只有經(jīng)過資質認證、有技術能力的實驗室才能做基因檢測。小企業(yè)、小實驗室一哄而上,管理跟不上,何談準確性?一旦出現(xiàn)問題,會導致整個行業(yè)的認可度降低。
基因檢測市場需要規(guī)范,還需要引導。目前,公眾對基因檢測的接受程度還不高。一方面是由于基因檢測的費用目前還較高,另一方面則是受公眾健康觀念的影響。很多人對這種預測性的投入沒有那么大的意愿性,他們更愿意花錢去治病,而在防病上缺乏足夠的重視和投入。
我們曾和北京協(xié)和醫(yī)院合作,為疑似抑郁癥患者進行基因檢測。但檢測結束后遇到一個充滿悖論的問題,當我們在某個患者身上檢測出抑郁癥的高風險型基因時,卻不能如實告知他。醫(yī)生擔心,患者若得知自己有抑郁癥的傾向,可能會更加抑郁。所以,如何讓公眾認識和接受基因檢測,正視檢測結果,是基因檢測行業(yè)和醫(yī)療機構需要思考的。
不久的將來,基因檢測的費用會大大降低。每個人都有可能拿到自己的全基因組數(shù)據(jù),這個數(shù)據(jù)甚至有可能都是免費的,因為政府在每個人出生的時候就會檢測并登記他的基因信息?;驒z測將成為一門基礎的健康管理項目,公眾需要更好地去接受,不要諱疾忌醫(yī)。
目前,有些地方已經(jīng)開展了基因門診服務模式。公眾進行體檢前,醫(yī)生會詢問他的疾病史和家族史,然后根據(jù)這些問診情況生成一個基因檢測的套餐,檢測出高風險型基因后,建議其做相應的預防和治療。有一些地方甚至用APP替代問診的醫(yī)生,并自動生成基因檢測套餐。
技術是冷淡的,但服務可以更加親切。沒有人不關心自己的健康,只要公眾能清楚明了地認識自己的家族史和遺傳特點,他們自然會接受基因檢測。