要求二級及二級以上醫(yī)院建立發(fā)熱門診，以備預(yù)防新冠疫情的“反撲”，這是完全正確的，沒有問題的。但有沒有考慮過，疫情之前全國所有的二級及以上醫(yī)院都有設(shè)置發(fā)熱門診及腸道門診，現(xiàn)在要求建立發(fā)熱門診，而且出現(xiàn)新標(biāo)準(zhǔn)，那舊的發(fā)熱門診應(yīng)如何處理？拆除是浪費(fèi)，改、擴(kuò)建沒有空間。紅頭文件沒有對此有任何指示。

發(fā)熱門診新標(biāo)準(zhǔn)：紅頭文件寫明的標(biāo)準(zhǔn)，從中央到地方，都不一致，咋辦？讓醫(yī)院執(zhí)行哪一個(gè)？讓設(shè)計(jì)院執(zhí)行哪一個(gè)？連最起碼的“三區(qū)兩通道”，每一個(gè)紅頭文件定義都不同，怎么玩？！怎么設(shè)計(jì)？將來如何驗(yàn)收？按哪一個(gè)紅頭文件驗(yàn)收？我哭、、、醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也給不了明確答案的。

評審、驗(yàn)收專家，你們是猴子請來的救兵嗎？！您是什么出身：院感、護(hù)士、基建、院務(wù)、黨務(wù)？您們都有評審專家證件嗎？哪里考核取證的？今天讓這樣改，明天讓那樣改，你的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是什么？設(shè)計(jì)師應(yīng)該按國家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，還是應(yīng)該按您家里的使用習(xí)慣設(shè)計(jì)啊，如何設(shè)計(jì)才能通過??？！不會是因?yàn)槭掷镉袡?quán)力就應(yīng)該為難別人吧。我就想問問：為什么評審、驗(yàn)收專家隊(duì)伍里沒有醫(yī)療設(shè)計(jì)師，沒有醫(yī)療工藝師？最懂醫(yī)療建筑的人，反而成為被質(zhì)疑的對象，這不就是外行管理內(nèi)行嗎？！你們還想著將來能用上好建筑，做夢！那些個(gè)所謂的專家能把您的發(fā)熱門診改得雞飛狗跳，不然不能過評審的喲~！

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醫(yī)療科室名稱的一致性。在發(fā)熱門診紅頭文件標(biāo)準(zhǔn)里，許多科室名稱不規(guī)矩、不統(tǒng)一。院方、設(shè)計(jì)方、評審專家理解上都不一樣，也是造成不斷改圖的另一大因素。最簡單例子：治療室，您如何理解？以我做十六年醫(yī)療工藝師、醫(yī)療規(guī)劃師的經(jīng)驗(yàn)，治療室理解為：配液室，給病人治療配液體的地方。但在許多地方受到院感人員以及評審專家的質(zhì)疑，認(rèn)為治療室是給病人做治療的地方，比如做備皮、腰穿的地方。他們反駁我的依據(jù)是：《WS/T 527-2016 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)通用醫(yī)療服務(wù)場所的命名》。一個(gè)設(shè)計(jì)師在國家規(guī)范面前只能是臣服，然而我卻發(fā)現(xiàn)一個(gè)特大的搞笑問題：國家衛(wèi)健文的紅頭文件發(fā)文，也沒有按照自己頒布的規(guī)范《WS/T 527-2016 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)通用醫(yī)療服務(wù)場所的命名》命名這次的相關(guān)科室??！紅頭文件中并沒有規(guī)范所謂的治療準(zhǔn)備室的出現(xiàn)喲，嘿嘿，那那個(gè)什么命名的標(biāo)準(zhǔn)還有用嗎？！

?留觀室，是壓死駱駝的最后一根稻草。國家衛(wèi)健委紅頭文件上明確要求：三級醫(yī)院留觀室不得少于15間，二級醫(yī)院留觀室不得少于10間。這是普通醫(yī)院傳統(tǒng)發(fā)熱門診根本無法實(shí)現(xiàn)的東西，必須進(jìn)行改造或是新建，改造的費(fèi)用可能比新建更費(fèi)錢，所以絕大多數(shù)醫(yī)院選擇找尋院內(nèi)區(qū)域新建發(fā)熱門診。這可是政治任務(wù)，不得不做的?？傻胤郊t頭文件又要求：留觀室設(shè)置不少于1間。那要按哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)?。?！

?治療室、護(hù)士站都設(shè)置在污染區(qū)，那家伙，那不就是全污染區(qū)嗎，還要設(shè)計(jì)什么進(jìn)入病房的緩沖間干什么用??？！發(fā)熱門診的病患需要做腰穿、骨穿、換藥嗎？如果不需要，那這個(gè)治療室是做什么的啊？

發(fā)熱門診本身就怕聚集性傳染，否則也不會設(shè)置單間的隔離留觀室?？蓢倚l(wèi)健委的紅頭文件卻要求設(shè)計(jì)不少于20－30人的集中等候區(qū)，這又是為哪般?。?！

增加醫(yī)護(hù)防護(hù)服脫卸區(qū)，這是以往舊規(guī)范中沒有提及的部分，可紅頭文件中并未嚴(yán)格說明脫卸區(qū)應(yīng)該如何設(shè)置，什么流程，造成各地方單位就必須按自己的習(xí)慣來設(shè)計(jì)，評審專家也沒有標(biāo)準(zhǔn)，更是按自己的喜好與習(xí)慣來做審查，一片混亂。有的專家甚至要求一脫后設(shè)計(jì)緩沖間，二脫后再次設(shè)計(jì)緩沖間，流程繁瑣不說，實(shí)際房間格局更像是迷宮。

?以上就是后疫情時(shí)代發(fā)熱門診設(shè)計(jì)規(guī)劃的最大問題，但說到這里還沒有完。如果你認(rèn)為發(fā)熱門診做到這里就算完了，那我只能說是應(yīng)對新冠疫情的發(fā)熱門診只做對了一半，還有一半沒做呢！那一半是什么呢？－PCR實(shí)驗(yàn)室，做核酸檢測實(shí)驗(yàn)的地方。有人說了，我院檢驗(yàn)中心有PCR實(shí)驗(yàn)室，可以共享。那我只能夸您了：真聰明！有沒有人想過，送去檢驗(yàn)中心PCR實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本檢測結(jié)果為：陽性，是不是檢驗(yàn)中心都要封閉消毒，甚至隔離啊，檢驗(yàn)中心PCR實(shí)驗(yàn)室人員是否穿著防護(hù)服來做實(shí)驗(yàn)？你們的防護(hù)服又脫在了哪里？有沒有一脫二脫加緩沖??？！是不是按發(fā)熱門診穿脫衣流程設(shè)計(jì)的啊？如果不是，那整個(gè)檢驗(yàn)中心以及標(biāo)本運(yùn)輸路徑都要做隔離喲，那是不是等于是封院了！好可怕的結(jié)果。