新冠肺炎疫情襲來之際，如何甄別大量湖北來莞人員、發(fā)熱門診患者和住院患者是否被病毒感染？唯一的辦法就是進(jìn)行核酸檢測(cè)。而面對(duì)數(shù)量龐大的樣本，如果僅靠東莞市疾控中心微生物檢驗(yàn)所和東莞幾家醫(yī)院的檢驗(yàn)科，根本無法應(yīng)對(duì)。
危急時(shí)刻，第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)“民兵入列”！3月2日，市衛(wèi)生健康局新聞通氣會(huì)上曾透露，截至2月28日，第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)累計(jì)檢測(cè)核酸標(biāo)本138352份。這其中，東莞蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)了近9萬份。面對(duì)疫情，他們也是可敬的“逆行者”。
第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)急上陣
春節(jié)伊始，全國(guó)新冠肺炎疫情蔓延，廣東省抗擊疫情的任務(wù)異常艱巨，新冠病毒核酸檢測(cè)的需求激增。2月4日中央提出，允許符合條件的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)開展核酸檢測(cè)。第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室成為疫情防控戰(zhàn)中不可或缺的力量。
而在2月3日，東莞市新冠肺炎疫情防控指揮部辦公室發(fā)文，指定東莞蘭衛(wèi)為新冠病毒核酸檢測(cè)定點(diǎn)單位。緊接著，2月6日廣東省衛(wèi)生健康委辦公室發(fā)文，指定東莞蘭衛(wèi)為全省6家新冠病毒核酸檢測(cè)定點(diǎn)單位之一，東莞僅此一家。若無蘭衛(wèi)，東莞眾多樣本檢測(cè)勢(shì)該怎么辦？東莞戰(zhàn)疫的壓力會(huì)更大。
東莞蘭衛(wèi)執(zhí)行董事劉永紅至今還記得，“接到任務(wù)當(dāng)天晚上，我們就派出專車從湖南運(yùn)回了一批檢驗(yàn)試劑，同時(shí)多方籌措物資。當(dāng)時(shí)，哪里物資都緊張，到處買不到，只能求爺爺告奶奶的到處想辦法，到處去‘搶’。”
東莞蘭衛(wèi)總經(jīng)理宋春光也忘不了最開始的窘迫：咽拭子采樣耗材及保存液也很稀缺，當(dāng)時(shí)這些廠家還沒有復(fù)工，庫(kù)存的也都銷售一空了。直到度過了最開始艱難的時(shí)刻，省里對(duì)這些原材料統(tǒng)一調(diào)配，才緩解了實(shí)驗(yàn)室的壓力。
為隔離者和住院患者做檢測(cè)
作為東莞市首家第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，蘭衛(wèi)實(shí)驗(yàn)室為二級(jí)生物安全（BSL-2），配置了標(biāo)準(zhǔn)化的8分區(qū)PCR實(shí)驗(yàn)室，樣本接收及檢測(cè)并嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)生物安全防護(hù)，完全符合新冠病毒核酸檢測(cè)開展要求，檢測(cè)方法是熒光PCR法。
籌措物資的同時(shí)，蘭衛(wèi)在各地專業(yè)的PCR技術(shù)人員志愿者分別從上海、南京、長(zhǎng)沙馳援東莞實(shí)驗(yàn)室，最終，實(shí)驗(yàn)室PCR技術(shù)人員多達(dá)32人，再輔以12位專業(yè)冷鏈物流人員以及40余位后臺(tái)支持人員，東莞蘭衛(wèi)合計(jì)投入這場(chǎng)戰(zhàn)的工作人員有80余人。
“這樣的人員配置，為的是能保證實(shí)驗(yàn)室24小時(shí)運(yùn)作。”劉永紅說。僅用一天時(shí)間，完成了檢測(cè)人員到崗、新增儀器配置、檢測(cè)試劑盒驗(yàn)證、生物安全防護(hù)以及物流線路規(guī)劃等工作后，2月4日，首批新冠病毒檢測(cè)樣本送到了，戰(zhàn)疫開始了。
東莞蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的任務(wù)包括：為在集中隔離點(diǎn)接受醫(yī)學(xué)觀察的人員全面開展新冠病毒核酸檢測(cè)，為東莞醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部住院患者開展新冠病毒核酸檢測(cè)，這讓市疾控中心有時(shí)間來完成更艱巨的任務(wù)。
24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，保證快速出結(jié)果
特聘專家楊萬勇博士把32位技術(shù)人員分為2組4班，不停歇檢測(cè)，以保證樣本可以在24小時(shí)內(nèi)出具檢測(cè)結(jié)果。“核酸提取區(qū)內(nèi)技術(shù)人員要穿上嚴(yán)密的防護(hù)服，就跟在隔離病房?jī)?nèi)的醫(yī)護(hù)人員一樣，幾個(gè)小時(shí)下來很難受。”楊萬勇說。
采集回來的樣本，要經(jīng)過滅活、核酸提取、試劑反應(yīng)等多個(gè)過程，每一步的操作都充滿著風(fēng)險(xiǎn)。厚厚的一道玻璃將核酸擴(kuò)增區(qū)與提取區(qū)隔離，提取區(qū)的工作人員正穿著嚴(yán)密的防護(hù)服和病毒“零距離”——這是一份需要勇氣的工作。
在玻璃墻的這邊，接到提取后的樣本，PCR實(shí)驗(yàn)室儀器24小時(shí)不停機(jī)檢測(cè)。桌面上幾個(gè)不起眼的機(jī)器就是擴(kuò)增儀。“每天都是24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，人能換崗，機(jī)器不能停。結(jié)果，人沒倒下，機(jī)器先壞了一臺(tái)，”劉永紅苦笑著說，“只能趕緊換新機(jī)器接著上。”
隨著樣本的增加，為了便于檢測(cè)工作順利開展，實(shí)驗(yàn)室又調(diào)動(dòng)各種資源，新購(gòu)置全自動(dòng)核算提取儀、熒光定量PCR儀、高速冷凍離心機(jī)、生物安全柜等設(shè)備數(shù)十臺(tái)，以支撐檢測(cè)需求。目前，一臺(tái)全自動(dòng)核算提取儀可以一次性提取36個(gè)標(biāo)本的核酸，時(shí)間僅為25分鐘。
最高峰那天做了9000份檢測(cè)
時(shí)間緊、任務(wù)重——用這6個(gè)字來形容蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室當(dāng)時(shí)面對(duì)的狀況，恰如其分。所有人都在與時(shí)間賽跑，“最忙碌的那段時(shí)間，每天差不多都要做4000到5000份核酸檢測(cè)，最高峰的那天做了9000份，快要瘋了！”楊萬勇說。
第一次從樣本中檢測(cè)出陽性就在2月5日凌晨，一個(gè)明顯的S型曲線顯示在電腦屏幕上，楊萬勇說，“擴(kuò)增曲線是S型的，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室人員來說，檢測(cè)出陽性樣本，驗(yàn)證了實(shí)驗(yàn)室有檢測(cè)出陽性樣本的能力。”這讓所有技術(shù)人員很激動(dòng)。
“如果我們兩次復(fù)查，用兩種不同的試劑檢測(cè)都是陽性，那么我們就把陽性的標(biāo)本送到市疾控中心或省疾控進(jìn)行復(fù)核。”楊萬勇說，檢測(cè)過程中必須精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)哪些樣本具有假陰性，哪些樣本的結(jié)果不可靠必須重做，這又是一個(gè)巨大的考驗(yàn)。
如今，東莞蘭衛(wèi)還在聯(lián)合東莞市疾病預(yù)防控制中心、上海小海龜科技有限公司，共同探索數(shù)字PCR技術(shù)在新冠病毒檢測(cè)應(yīng)用場(chǎng)景，最低檢測(cè)限30拷貝，比現(xiàn)有熒光定量PCR試劑靈敏度提高10倍以上，將極大提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。
而隨著東莞復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)數(shù)量激增，東莞蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室在完成省、市任務(wù)之后，已經(jīng)開始提供復(fù)工人員新冠病毒核酸檢測(cè)的篩查服務(wù)，科學(xué)、規(guī)范、高效地為企業(yè)建立復(fù)工安全屏障，讓企業(yè)復(fù)工安心。
