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醫(yī)改助力 第三方醫(yī)檢百億市場待分

   2025-03-16 中國經(jīng)營報509

  2012年10月19日,國務(wù)院發(fā)布《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,其中規(guī)定將大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),到2015年,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量均達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的20%左右。同時,醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步下沉,將實(shí)現(xiàn)90%的常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病的診治、康復(fù)能夠在縣域內(nèi)基本解決。

  上述規(guī)定被行業(yè)人士看做政府大力鼓勵基層醫(yī)院將檢驗(yàn)業(yè)務(wù)外包給第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)(也被稱作獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室)的信號,按照國際經(jīng)驗(yàn),未來幾年中國將出現(xiàn)第三方檢驗(yàn)爆炸性增長,產(chǎn)生數(shù)百億元的市場份額。而將檢驗(yàn)費(fèi)用這一看病重要環(huán)節(jié)的成本進(jìn)一步降低,將有可能緩解患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

  “對第三方醫(yī)療檢驗(yàn)企業(yè)來說,現(xiàn)在獲得了一個很好的機(jī)遇,因?yàn)獒t(yī)改政策正在促使一些醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院,不得不把醫(yī)療檢驗(yàn)這塊業(yè)務(wù)外包出來。”廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心有限公司(以下簡稱“金域檢驗(yàn)”)董事長梁耀銘說,“不然的話,他們就會虧本?!?/P>

  產(chǎn)業(yè)受寵

  目前第三方檢測企業(yè)都是在各個省設(shè)立中心實(shí)驗(yàn)室,整個企業(yè)就是一個全國性的連鎖實(shí)驗(yàn)室。

  “近幾年來,第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)從醫(yī)院承接的檢驗(yàn)業(yè)務(wù)出現(xiàn)爆發(fā)性增長,雖然整個行業(yè)在國內(nèi)還處在起步階段,但是比起醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的其他子行業(yè),其發(fā)展速度足以讓整個行業(yè)都感到吃驚?!币晃毁Y深醫(yī)療行業(yè)投資人士說。

  2011年7月,浙江迪安診斷技術(shù)股份有限公司(300244,以下簡稱“迪安診斷”)在深圳創(chuàng)業(yè)板成功上市,成為這個行業(yè)第一家上市公司。迪安診斷上市發(fā)行1280萬股,每股發(fā)行價23.5元,共募集資金3.01億元。根據(jù)迪安診斷2011年年報,當(dāng)年實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入4.82億元,同比增長40.55%,凈利潤4220.83萬元,同比增長30.23%。

  然而,雖然迪安診斷第一家成功上市,但它并非這個行業(yè)最早、最大的企業(yè)。廣州金域檢驗(yàn)從1997年即已開始專注醫(yī)學(xué)診斷外包領(lǐng)域發(fā)展,雖然當(dāng)時年?duì)I業(yè)額只能做到100萬元。行業(yè)似乎在5年前出現(xiàn)拐點(diǎn)。2007年,金域檢驗(yàn)收入首次突破1億元,達(dá)到1.13億元,此后一路狂飆,至今年已超過10億元。

  2008年,金域檢驗(yàn)營業(yè)額為1.73億元,2009年2.69億元,2010年4.3億元,去年是6.6億元?!?年以來,我們的年增長率從沒有低于50%,而且勢頭強(qiáng)勁,到2015年將超過30億元?!绷阂懻f,目前他們在全國有13000家醫(yī)院客戶,其中三甲醫(yī)院有800多家,二級醫(yī)院2800多家,在大本營廣東省內(nèi)客戶達(dá)1200多家。

  而業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,這還是一個保守的估計。“當(dāng)企業(yè)營業(yè)額幾千萬時,年增長50%到一倍并不稀奇,但是當(dāng)營業(yè)額基數(shù)超過5億元,還保持這樣的速度,這在醫(yī)療行業(yè)可說是罕見。”上述醫(yī)療行業(yè)分析人士說,“這可能和它建立的廣泛的營銷網(wǎng)絡(luò)有關(guān)?!?/P>

  據(jù)了解,目前第三方檢測企業(yè)都是在各個省設(shè)立中心實(shí)驗(yàn)室,整個企業(yè)就是一個全國性的連鎖實(shí)驗(yàn)室,從一個省最偏遠(yuǎn)的縣,到省中心設(shè)立的實(shí)驗(yàn)室,一般物流10幾個小時也能到,而機(jī)器24小時運(yùn)轉(zhuǎn),分析結(jié)果隨時在網(wǎng)上發(fā)出。

  受益醫(yī)改

  此前,公立醫(yī)院對醫(yī)療成本的支出并不關(guān)心,隨著新的醫(yī)改思路逐步實(shí)施,對醫(yī)療費(fèi)用的限制越來越多,未來將逐步實(shí)行對醫(yī)療打包付費(fèi),超過費(fèi)用醫(yī)院必須自己承擔(dān)。

  對于第三方醫(yī)檢的迅速發(fā)展,廣東省衛(wèi)生廳副廳長耿慶山有觀察和分析:“很多醫(yī)院,包括一些大醫(yī)院有一些檢驗(yàn)項(xiàng)目,能夠救活患者的生命,從救治的角度來說必須做,但是因?yàn)椴∪瞬粔?,醫(yī)院做了虧錢,這是第三方醫(yī)檢發(fā)展的原因之一;其二,基層醫(yī)院乃至三甲醫(yī)院檢驗(yàn)量大的時候,人員設(shè)備跟不上,也需要第三方醫(yī)檢的幫助。”

  據(jù)記者了解,此前,公立醫(yī)院對醫(yī)療成本的支出并不關(guān)心,隨著新的醫(yī)改思路逐步實(shí)施,對醫(yī)療費(fèi)用的限制越來越多,未來將逐步實(shí)行對醫(yī)療打包付費(fèi),超過費(fèi)用醫(yī)院必須自己承擔(dān)。

  “這一模式的試點(diǎn),目前在各個省的一些縣醫(yī)院展開?!?醫(yī)改專家、第七套醫(yī)改參考方案主要起草人顧昕說。受到這種趨勢的影響,作為醫(yī)院主要支出成本之一的檢驗(yàn)費(fèi)用,也開始不得不精打細(xì)算。

  有業(yè)內(nèi)人士表示,如果使用第三方醫(yī)檢來完成大量醫(yī)院檢測項(xiàng)目,一些項(xiàng)目的成本可能要便宜20%以上。

  “按照《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展‘十二五’計劃》,為避免大量病人都涌入中心城市的醫(yī)院,在‘十二五’期間,90%的常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病的診治、康復(fù)都應(yīng)該能夠在縣域內(nèi)基本解決,這就要求沒有那么多設(shè)備和技術(shù)的基層醫(yī)院也要完成大量的化驗(yàn)檢測項(xiàng)目,它們很大程度上只能依靠第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)?!惫c山介紹。

  百億市場

  根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字,2009年我國各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入約為1.03萬億元,由此推斷我國醫(yī)學(xué)診斷收入年約為800億~1000億元。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是治療的一個重要環(huán)節(jié),近幾年由于發(fā)改委不斷降低藥費(fèi),檢驗(yàn)費(fèi)用已經(jīng)成為一些醫(yī)院的主要收入來源之一,而檢驗(yàn)費(fèi)用高昂也早已引起各方關(guān)注。

  根據(jù)行業(yè)分析機(jī)構(gòu)的調(diào)研,在我國醫(yī)療費(fèi)用中,大約8%到10%的成本是花在檢驗(yàn)上,而大頭的藥費(fèi)則占40%。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字,2009年我國各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入約為1.03萬億元,由此推斷我國醫(yī)學(xué)診斷收入年約為800億~1000億元。

  “我不敢說第三方檢驗(yàn)企業(yè)展開的公平的市場競爭在我國能降低多少醫(yī)療費(fèi),但是日本還是有前車之鑒的?!绷阂懡榻B,上世紀(jì)90年代日本為了打壓醫(yī)藥費(fèi)用,對醫(yī)院的多個環(huán)節(jié)都進(jìn)行獨(dú)立成本計算,因此對檢驗(yàn)花費(fèi)也進(jìn)行打壓。日本從上世紀(jì)90年代以來,分批、分時間、分類別、按照疾病對診斷費(fèi)用不斷調(diào)整,導(dǎo)致很多醫(yī)院都將檢驗(yàn)外包了。

  在美國,市場化更徹底,支付醫(yī)保費(fèi)用的醫(yī)保公司則選擇直接和第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)結(jié)算,這樣下來,可以談到比市場更便宜,比如七折、八折的價格。

  根據(jù)專業(yè)調(diào)研公司Frost & Sullivan的報告,2010年中國大約僅有0.7%的診斷檢測由第三方醫(yī)療診斷實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,而美國這一比例為38%、日本為60.3%。美國的第三方檢驗(yàn)從上世紀(jì)60年代出現(xiàn),最大的第三方醫(yī)檢公司Quest在美國擁有31個區(qū)域性大型診斷中心,155家快速反應(yīng)實(shí)驗(yàn)室,超過2100個病人診斷服務(wù)中心,每年診斷超過1億個樣本,年?duì)I業(yè)額近80億美元。排名市場第二的Labcore年?duì)I業(yè)額55億美元。而日本最大的同類公司SRL年?duì)I業(yè)額70多億元人民幣。

  而在國內(nèi),目前第三方醫(yī)檢所占的檢驗(yàn)市場不過1%到2%,專家表示,如果發(fā)展到美國市場的份額,至少還有數(shù)百億元的增長空間。

 

 
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